Meningocele sacro anterior oculto, diagnóstico histopatológico
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20835561Palabras clave:
Meningocele sacro anterior, masa presacra, disrafismo espinal, constipación crónica, absceso presacro, pediatríaResumen
El meningocele sacro anterior es una forma infrecuente de disrafismo espinal que puede presentarse como masa presacra con síntomas digestivos, urinarios o abdominales inespecíficos, lo que retrasa su diagnóstico. Se describe el caso de una niña de 3 años con antecedente de laparotomía exploratoria por dolor abdominal, constipación crónica y masa presacra abscedada recurrente. Durante una nueva hospitalización, los estudios de imagen evidenciaron una lesión quística compleja en excavación pélvica y una masa dependiente de la región sacrococcígea con compresión vesical. Se realizó laparotomía exploratoria con drenaje de contenido espeso blanco-amarillento, cultivo negativo y biopsia de cápsula. El estudio histopatológico reportó tejido compatible con lipomeningorrizocele, orientando el diagnóstico hacia disrafia espinal tipo meningocele sacro anterior oculto. Posteriormente, neurocirugía efectuó exploración L4-S1 y rafia de cono medular, sin evidenciar fístulas. Este caso resalta la importancia de incluir esta entidad en el diagnóstico diferencial de masas presacras pediátricas asociadas a constipación crónica, dolor abdominal y compromiso urinario.
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